ניתוח בלוטת התריס: מתי יש צורך?

כריתת בלוטת התריס, או הסרת בלוטת התריס, היא ניתוח נפוץ מאוד באיטליה: למעשה, ישנם מצבים קליניים שונים שבגללם, כאשר הטיפול התרופתי לא הצליח, יש צורך להתערב בניתוח.

פתולוגיות כגון זפק, אך גם גושים או גידולים, או היפרתירואידיזם פשוט שאי אפשר לטפל בו ביעילות עם טיפולים אחרים, הם חלק מהמקרים בהם יש צורך ב"פעולה כירורגית ".

באופן מובן, למטופל, כאשר הוא עומד בפני סיכוי לעבור ניתוח, לעיתים קרובות יש ספקות רבים וכמה דאגות. מסיבה זו, Tiroide.com שאלה את פרופ 'סלסטינו פיו לומברדי, מנהל ארגון U.O. כירורגיה אנדוקרינית במכלול המשולב של קולומבוס (CIC) / Policlinico “A. ג'מלי "ברומא, תשובות לשאלות הנפוצות ביותר בנוגע לכריתת התריס:

מהם הניתוחים המתבצעים בבלוטת התריס? מתי הם נחוצים?

כיום אנו למעשה מתרגלים שני סוגים של ניתוחים: hemithyroidectomy (או כריתת האונה) כאשר מחצית מהבלוטה (ואולי גם האסמה) מוסרת, ו בלוטת התריס הכוללת, כאשר היא מוסרת לחלוטין. האינדיקציה לסוג ההתערבות ניתנת על בסיס סוג הפתולוגיה. כריתת בלוטת התריס הכוללת היא, למשל, התערבות בחירה במקרים של מעורבות פתולוגית של כל בלוטת התריס או באבחון של קרצינומה. עם זאת, האינדיקציות לבלוטת התריס יכולות להתבטא לא רק בגידולים, אלא גם בפתולוגיות שפירות שלא ניתן לשלוט בהן באמצעות טיפול רפואי או באמצעות טיפול רדי -מטבולי, כגון תת פעילות של בלוטת התריס (למשל מחלת Basedow) או, כמו במקרה שלו, זפק רב -עיני.

ראה גם

בלוטת התריס של השימוטו: תסמינים, השלכות וטיפול בהפרעה זו

מיומה ברחם: מתי לדאוג? תסמינים, ניתוחים וטיפול בשרירנים בכולכם

אובחנתי כחולה בבלוטת התריס והצורך בכריתת בלוטת התריס. האם המבצע מהווה סיכונים כלשהם? מה אם הם לא יכלו פשוט להסיר את הגושים?

מה שמכונה "כריתת האנוקלאו", כלומר הסרת הגושים בלבד, היא פעולה מיושנת לחלוטין שלא נעשתה בעולם המערבי במשך שנים רבות, אך ניתוח כריתת התריס אינו כבד במיוחד עבור המטופל, במיוחד אם בוצע בטכניקות אנדוסקופיות זעיר פולשניות, שפותחו באיטליה בסוף שנות התשעים. המבוססת ביותר היא כריתת בלוטת התריס בעזרת וידאו, הידועה גם בשם ראשי התיבות MIVAT (ניתוח מינימלי פולשני של בלוטת התריס), המבוצע כיום באופן שגרתי בכמה מרכזים מיוחדים.

זוהי אחת ההתערבויות המבוצעות ביותר בארצנו: יותר מ -40 אלף מבוצעים מדי שנה. למעשה, יותר מ -6 מיליון איש באיטליה סובלים מבעיות בבלוטת התריס. מתוכם לבד בלאציו יהיו 600,000, מתוכם לפחות חצי ברומא. ב -80% מהמקרים מדובר בנשים: רבע מתחת לגיל 40.

אני צריך לעבור כריתת בלוטת התריס: איזה סוג של הרדמה הם יתנו לי? והאם יהיו לניתוח השלכות קבועות?

עבור התערבויות אלה, הרדמה היא כמעט תמיד מסוג כללי. רק במקרים מסוימים שנבחרו מאוד (כגון נשים בהריון או חולים במחלות לב-נשימה קשות), ניתן להשתמש גם בהרדמה מקומית, "חוסמת" את מקלעת צוואר הרחם וחדירה למיקורי הנתיחה.

באשר לתוצאות, זכור כי מנתחים אנדוקריניים הם מומחים מהשורה הראשונה, ובידיים מנוסות כאלה הסיבוכים הספציפיים של כריתת התריס נמוכים מאוד. ייתכן שיש לך דיספוניה (שינויים בקול הדיבור) ורמות סידן נמוכות בדם (היפופרטירואידיזם) הן - כמעט תמיד - זמניות, ואשר ניתן לטפל בהן באמצעות טיפול רפואי.

מה יהיו זמני ההחלמה לאחר הניתוח? איזה טיפול אצטרך לבצע לאחר מכן?

נניח שאם זה לא יוצר בעיות מיוחדות, אפילו ביום הראשון אתה יכול לקום, ללכת לאכול ארוחת בוקר.
במקרה של hemithyroidectomy, המטופל יכול להשתחרר גם למחרת הניתוח. בכריתת בלוטת התריס הכוללת, כלומר במקרה שלו, השחרור מתרחש בדרך כלל ביום השני שלאחר הניתוח.
יתר על כן, צלקת הניתוח הופכת בדרך כלל לבלתי נראית לאחר מספר חודשים: כפי שאתה רואה, הקורס שלאחר הניתוח מהיר וללא בעיות.
גם בנוגע לטיפול שלאחר מכן אין לדאוג: לאחר הסרת בלוטת התריס כולה או חלק ממנה, יש צורך בטיפול החלופי כצריכה יומית של levothyroxine בטבליות קטנות או בתמיסה נוזלית, אך טיפול זה מאפשר לך לנהל חיים נורמליים לחלוטין. כאשר המטופל משוחרר, המינון של הלותירוקסין מחושב על בסיס המשקל ולאחר מספר שבועות ניתן לייעל אותו על בסיס בקרות הורמונליות.

למידע נוסף, התחבר לאירוע בלוטת התריס 2.0 ב -20 באוקטובר ובקר ב- Tiroide.com.