כל מה שאתה צריך לדעת על המסלול בהריון
ההערכות שיש לבצע במהלך 9 החודשים הם רבים, חלקם מעצבנים אך הכרחיים, בעוד שאחרים שקטים לחלוטין ואינם פולשניים. זה עלול לקרות שאתה מרגיש נסער מכך שאתה צריך להתמודד עם הבדיקות האלה לפני הלידה, אבל נסה להישאר רגוע ככל האפשר לרווחת התינוק שאתה נושא בבטן. אתה יכול להעביר לו רגשות חיוביים במחוות אהבה קטנות: גלה אילו חיבוקים לתת לו על ידי צפייה בסרטון שלנו.
ניטור קרדיוטוקוגרפי: הגדרה
מבחינה טכנית, המעקב אחר ההיריון מוגדר כקרדיוטוקוגרפיה, ומדובר במעקב ספציפי המתבצע בדרך כלל בסוף ההריון כדי לקבל תמונה קלינית לגבי בריאותו של התינוק בבטן.
בפרט, העקבות משמשות להערכת טובות קצב הלב של העובר והתכווצויות שעלולות להתרחש ברחם האם. הן אינן גורמות לבעיות כלשהן לא אם לא לעובר מכיוון שהוא אינו הערכה פולשנית.
מבוצע כשיטה שגרתית בשבוע ה -40 להריון (לאחר שחלף תאריך היעד המשוער), יתכן שיהיה צורך בעוד בשבועות הקודמים, בדרך כלל החל מהשבוע ה -27 או בסביבות השבוע ה -37. כך שאין עקבות לפני השליש השלישי להריון, התובעני ביותר מבחינה גופנית לאם המצפה.
הניטור מתבצע גם במהלך הלידה: חיוני להבין האם להאיץ את הלידה או לפנות לניתוח קיסרי.
כשהתינוק מוכן להיוולד ואתה הולך לבית החולים בוודאי יבקרו אותך ו"הצמדת "למכשירים קטנים לא מזיקים שיפרטו את הגרף.
המשך לקרוא כדי לברר בפירוט ממה מורכבת בדיקה זו, כיצד היא מתבצעת וכל המידע הנוגע לה.
ראה גם
מהו הקרדיוטוקוגרף
כפי שציפינו בעבר, בזמן הלידה או במהלך אחד הביקורים בשבועות האחרונים של ההריון, אתה תהיה במעקב כדי לדעת כיצד מתקדם ההיריון ולהעריך את מצב רווחת העובר. כל מידע אודות מצב הבריאות שלך יקר עבור הרופא שידווח על כל הנתונים ברישום ההריון שלך.
כדי לוודא שהבדיקה תקפה, על הרופא הנשים או הרופא המיילדות להשתמש בתמיכה של מכונה, הקרדיוטוקוגרף.
זהו הכלי המאפשר לך לזהות הן את פעימות הלב של התינוק והן את הצירים האפשריים שלך.
הקרדיוטוקוגרף מורכב משני בדיקות (בערך בגודל של אגרוף ובדרך כלל עם צורה שטוחה ואליפסה) שיש להניח על בטנה של האם. הן קבועות ברצועה אחת או שתיים ומחוברות בחוטים למכונה הראשונה. הוא אולטרסאונד בעוד השני לא.
נסה להישאר רגוע ככל האפשר - בדיקה זו אינה מזיקה לחלוטין! אין ביקור פולשני או מחטים, זוהי הערכה פשוטה של ההתפתחות הנכונה של ההריון. אם זה לא המקרה, המומחה ינקט מיד בכל אמצעי הזהירות כדי להגן על אישורך.
כיצד מתבצע ניטור קרדיוטוקוגרפי בהריון
הניטור מתבצע בדרך כלל על ספה או כורסה. תלוי אם אתה קרוב ללדת או לא, אתה יכול להיות בחדר המיון או במרפאת בית החולים. המיילדות יתמכו נכון בבדיקות והתוצאה תיבדק על ידי רופא נשים.
מה עושים שני הגששים?
הראשון מבצע את המשימה לתפוס את ליבו הקטן של הילד שטרם נולד ולשדר את המגמה של פעימות הלב שלו והשינויים הסופיים שלו, הוא ממוקם לפי מיקומו של הילד.
אתה תשמע את הרעש הקלאסי שאתה שומע במהלך בדיקת האולטרסאונד בבדיקה אצל רופא הנשים.
הגשושית השנייה, לעומת זאת, מתמקדת בך: היא קובעת את נוכחות התכווצויות הרחם, ואם קיימת, מדווחת על עוצמתן. המכשיר רגיש מאוד מכיוון שהוא מסוגל לתפוס שינויים בדופן הבטן. המיקום הנכון נמצא בתחתית הרחם.
לאחר ששתי הגששים השיגו את הנתונים, הם מעבירים את הדוח לקרדיוטוקוגרף שמדפיס אותם על נייר. בעיניים חסרות ניסיון נראה כי יראה גיליון הדומה מאוד לזה של אלקטרוקרדיוגרמה.
במובן מסוים הוא מזכיר לך כי מצד אחד תמצא את קו הדופק של התינוק ובקו השני הצירים נרשמים. אל תפחד אם הקו הזה שטוח: זה אומר שלא היו לך צירים במהלך מבחן. להיפך, אם אתה מבחין בשיאים בדו"ח זה אומר שבמהלך המעקב התגלו כמה צירים ובנקודות ההארכה המקסימלית ההתכווצות הייתה חזקה; במקרה זה בוודאי גם הזהרת זאת!
כי זה מתחיל רק בסוף ההריון
המוטיבציה העיקרית לבצע את האיתור בהריון לא לפני השליש השלישי היא כי מטרתו היא להתכונן ללידה עם תמונה קלינית מלאה, ולשחק מראש במקרה של סיבוכים.
לא במקרה חלק ממשימתו הוא לזהות התכווצויות רחם, שבמקרה של הריון פיזיולוגי לא תרגישו (לשמחתנו) לפני השבועות האחרונים. קח בחשבון שאם הכל ילך כשורה, הרופא ירשום את הניטור הראשון לא לפני השבוע ה -38 להריון, יחד עם כל שאר הבדיקות השגרתיות שתצטרך להתמודד נוכח הלידה: ספירת דם, אלקטרוקרדיוגרמה, בקרת לחץ דם. ...
מעשית מכיוון שכל רגע טוב ללדת: רופא הנשים יכול לרשום אחת לשבוע, אך התדירות יכולה להיות גבוהה אף יותר אם אתה מבחין שיש משהו חריג שיש לעקוב אחריו בתדירות גבוהה יותר. אל תדאג לגבי העלויות, הבחינה היא בחינם ונקבעת בהתאם לרופא.
ברגע שהגעת לאבן דרך חשובה זו, חבטת התינוק שלך תהיה נהדרת, ואיתה התינוק שאתה נושא פנימה. ניתן יהיה לקבוע את מיקומו פשוט על ידי תחושת הבטן והרופא המיילד יוכל למקם ביתר קלות את בדיקת האולטרסאונד שמזהה את פעימות הלב שלו.
הודות למעקב, אפשר באמת לנתח את השינויים בדופק העובר ולוודא שהכל תקין: הקצב הסטנדרטי לדופק של תינוק בבטן הוא בין 120 ל -160 פעימות לדקה.
האם זה מבחן אמין?
עד כה, ניטור הריון הוא השיטה היעילה ביותר להדגיש כל סבל עוברי.
הכלי הוכיח גם שהוא שימושי מאוד במקרים של פתולוגיות הריון כגון יתר לחץ דם אימהי, עיכוב בצמיחת העובר או איום של לידה מוקדמת.
יתר על כן, הטכנולוגיות המודרניות שיפרו את מערכת מדידת הרווחה הודות לתמיכת מחשב: המעקב הממוחשב הביא יתרונות באיתור שגיאות במהלך הבדיקה, תוך צמצום הסיכויים לטעות. אתה בידיים טובות!
איך תדעו אם המסלול הולך טוב? לאחר הדפסת הדוח, רופא מומחה יסתכל על זה ורק הוא יוכל להגיד לך אם התינוק שלך בריא. כדי לתת לך אינדיקציה כללית, דע כי הדבר הבסיסי שיש לרשום הוא וריאציה של פעימות הלב. בעיקרון אם הקטן שלך טוב, חייבים להיות עליות ומורדות במהלך הדקות.
דופק משתנה הוא שם נרדף לבריאות טובה, ואילו קצב לב אינו קבוע.
זו הסיבה שבמהלך הבדיקה יש לרשום האצות של לב העובר ביחס לקו הבסיס של כ -10 פעימות לדקה.
דבר נוסף הוא קו הצירים שלך: עד 5 ליום נחשבים פיזיולוגיים וזה תלוי אם אתה עושה את המעקב בזמן הלידה או לא.
כמה זמן אורך הסקר בממוצע?
סקר סטנדרטי אורך כ"חצי שעה ", עד שעה אחת אם יש קשיים בתפיסת ערכי ההתייחסות של הילד או האישה.
אנו יכולים להגדיר זאת כבחינה עם משך משתנה.
זו הסיבה שאמהות לעתיד נאלצות לשכב בתנוחה נוחה או לפחות מעודדות אותן לשבת.
מקרה אחד במיוחד גורם להאריך את הזמן המוקדש לבדיקה עד 40-60 דקות: זה כשהתינוק ישן על הבטן ולכן הלב שלו פועם באופן קבוע, ללא האצה.
במקרים אלה יש צורך להעיר אותו במהלך הניטור על ידי הקשה על בטנה של האם או לתת לה משהו לאכול, במיוחד מאכלים מתוקים.
זה באמת הכרחי שהתינוק ברחם יהיה פעיל כי יש צורך לנתח את כל הווריאציות של פעימות הלב ובכך לקבוע אם הוא תקין.
אם עברת את תאריך הלידה הצפוי, הסיכונים לבריאותו של התינוק גדלים, ככל שככל שאתה מתקדם יותר בהריון, כך חלופי הדם בין הרחם לשליה פחותים. הילד שטרם נולד עלול אפילו לסבול מנזק מחוסר חמצן.
קרדיוטוקוגרפיה לאחר השבוע ה -41 שימושית ביותר מכיוון שכל הבעיות של הילד גדלות עם הזמן, כל 3-4 ימים. זו הסיבה שסביר שתחזור על בדיקה זו כל יום, או לפחות כל יום אחר. בתקופה זו של ההיריון, כל הפקדים נעשים הדוקים יותר, כולל זה הנוגע לרמת מי השפיר בגופך, כדי להימנע מסבל עוברי בשל הפחתתו.
קרדיוטוקוגרפיה במהלך הלידה
הקרדיוטוקוגרפיה מתבצעת במהלך הלידה, סמוך ללידה הטבעית. בפרק עדין זה הבדיקה תעזור בצורה מכרעת לקבוע את עוצמת הצירים ולהעריך את מהלך האירוע עצמו. צירים הם פרקים כואבים כמעט לכל הנשים, אך אם יתברר שהם חזקים במיוחד הם עלולים לגרום לשינויים בפעימות הלב של התינוק ולרשום כאבים.
אתה יכול לראות בו פעמון אזעקה המשמש את היולדת כדי לקבוע אם יש צורך להאיץ את הלידה או אפילו לפנות לניתוח קיסרי חירום. אם, לעומת זאת, הדרך תקינה, הצירים חייבים להתקדם.
במהלך טרום הלידה הבדיקה נמשכת זמן רב יותר וחוזרת על עצמה לעתים קרובות, אפילו במרווחים של שעה, בהתבסס על מצבו הקליני של המטופל. ניתן להשיג ניטור רציף כאשר ישנם קשיים ברורים או אלמנטים של סיכון לשני הנבדקים.
קרדיוטוקוגרפיה היא בדיקה מורכבת ויש להעריך אותה היטב כדי להבטיח תמיד את בטיחות האם והילד.
תוצאה מוטלת בספק: בדיקות לתמיכה בניטור בזמן הלידה
למרות שהטכנולוגיה סייעה רבות במזעור סיכויי הטעות במהלך ההערכה, עדיין ישנן כמה חריגות בדו"ח הלידה שאינן תואמות למצוקה עוברית.
לתמיכה בקרדיוטוקוגרפיה עם תוצאות ספקות, יש לבצע מספר בדיקות אשר מפחיתות את שיעור החיובים הכוזבים:
1) אוקסימטריה מדופקת עוברית, בדיקה לא פולשנית לעובר שמטרתה למדוד את ריכוז החמצן בדם העובר. חיישן מוחל על עורו של התינוק בנרתיק. תנאי לביצוע: מיקום קפאלי, מים שבורים והרחבה של 2 ס"מ לפחות;
2) אלקטרוקרדיוגרמה עוברית, מורכבת מיישום אלקטרודה אלקטרוקרדיוגרמה על ראשו של התינוק דרך הנרתיק. היא משמשת לבדיקת הפעילות החשמלית של הלב הקטן והנתונים הסטטיסטיים מושווים לאלה שפורסמו על ידי הקרדיוטוקוגרף. תנאי לביצוע: מיקום קפאלי, מים שבורים וצוואר הרחם מורחב לפחות חלקית;
3) דגימת דם מקרקפת העובר, בבדיקה זו נלקחות כמויות קטנות מאוד של דם מעורו של התינוק, דרך הנרתיק. הוא מבוצע כדי למדוד את ה- pH, או את מידת חומציות הדם המספקת מידע על "מחסור אפשרי בחמצן. בהשוואה לשניים האחרים זהו תרגול מעט משומש מכיוון שהוא פולשני עבור הילד.
ניטור בהריון עם תאומים
במקרה של הריון תאומים, ישנם מכשירים קרדיוטוקוגרפיים מיוחדים המודדים במקביל את פעימות הלב של שני האחים. אם המטופל אינו זמין, משתמשים בקלאסי, תוך החלפתו בין שני הילדים (אם זה המקרה שלך, במדידות אלה הזמן להקדיש בהחלט גדול יותר).
המכשירים המיוחדים מצוידים בשני בדיקות אולטרסאונד ובדיקה אחת להתכווצויות הרחם של האישה.
הגשושיות הכפולות מוחלות על בטן האם בחלק האחורי של הקטנים ובמקום לדווח עם שתי שורות תמצא שלוש שורות.
