שחלה פוליציסטית: תסמינים, טיפול ותזונה להמשך
תסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS או גם תסמונת שחלות מיקרופוליסטית) היא הפרעה במערכת האנדוקרינית הפוגעת בנשים בגיל הפריון. זוהי הגדלה של השחלות שיכולות לייצר ציסטות נוזליות קטנות (מכאן המונח פוליציסטי) שהוא הגורם השכיח ביותר לפוריות נקבה הקשור בהעדר ביוץ. ברחבי העולם, PCOS משפיע על כ- 5-10 אחוזים מאוכלוסיית הנשים ולכן היא ההפרעה הגינקולוגית השכיחה ביותר בקרב נשים בגיל הפריון. עם זאת, רבים אינם יודעים שהם סובלים מהפרעה זו, אם כי ייתכן שתסמינים מסוימים קיימים כבר לפני המחזור החודשי, והם מבחינים בה רק כאשר הם לא מצליחים בניסיון להיכנס להריון.
© iStock
מהן הסיבות?
הגורם החשוב ביותר לשחלה הפוליציסטית הוא היפר -אנדרוגניזם, שינוי הורמונלי הגורם לייצור יתר של הורמונים גבריים, כגון טסטוסטרון, אצל נשים. כידוע, זכרים ונקבות מייצרים הורמונים זכריים ונקביים כאחד, והאיזון בייצור ההורמונים הוא שקובע את המאפיינים האופייניים של גברים ונשים. האישה בדרך כלל מייצרת טסטוסטרון בכמויות נמוכות, ובעיות מתעוררות כאשר היא מייצרת יותר מדי בגלל חוסר איזון הורמונלי. היפר -אנדרוגניזם אחראי לשירסוטיות ובעקיפין על היעדר הביוץ (ותוצאה של עקרות) .חוקרים מצאו אז סיבה תורשתית ל- PCOS, אם כי עדיין לא ברור כיצד היא מועברת.
ראה גם
התסמינים השכיחים ביותר של השחלה הפוליציסטית
PCOS מאופיין בשונות ניכרת של ביטויים קליניים. לכן התסמונת שונה במידה ניכרת ממטופל אחד למשנהו הן בנוכחותם או בהיעדרם של סימפטומים מסוימים הן בעוצמתם והן בשינויים ההורמונליים הניתנים לגילוי בבדיקות מעבדה נפוצות. בכל מקרה להלן התסמינים השכיחים ביותר. עיריות של הפוליציסטיות. שַׁחֲלָה:
- שינויים במחזור החודשי, למשל מטבוליזם של סוכר
- ציסטות מרובות באזור תת קליפת השחלות, העשויות להידמות למחרוזת פנינים בבדיקת אולטרסאונד
- הגדלה משמעותית של השחלות עקב ציסטות
- משטח שחלות עבה וחלק בצבע פניני
- יחס בין רמות LH (הורמון luteinizing) לבין FSH (הורמון מגרה זקיקים) גדול מ -2.5
- רמות נמוכות של SHBG (גלובולין הנושא הורמוני מין)
- היפראינסולינמיה עקב התנגדות מוגברת לאינסולין של רקמות היקפיות וכתוצאה מכך ירידה בסבילות לגלוקוז
- הפלה חוזרת
עם זאת, נראה כי PCOS עובר שלבים שונים במהלך חייו. אצל נשים צעירות הבעיות נוגעות בעיקר למחזור החודשי, בעוד שבנשים מבוגרות יותר נמצאות לעיתים קרובות הפלות ספונטניות ויתר לחץ דם.
אבחון השחלה הפוליציסטית
לא לכל הנשים עם PCOS יש שחלות פוליציסטיות (PCO), וזה נכון לא פחות שלא לכל הנשים עם ציסטות בשחלות יש PCOS. אף על פי ש"אולטרסאונד אגן הוא כלי אבחון בסיסי, הוא אינו היחיד. אבחון יכול להיות קשה, במיוחד בשל השונות הניכרת של התסמינים (וזה מאשר מדוע אנו מדברים על תסמונת ולא על מחלה). אבחון של PCOS הוא אי הכללה של תפקודים אחרים - השכיחים ביותר הם היפרפלזיה של יותרת הכליה, תסמונת קושינג, תת פעילות של בלוטת התריס והיפרפרולקטינמיה - שעלולים לגרום לתסמינים דומים. :
- היסטוריה משפחתית
- אימות תנאי בריאות כלליים, אפילו עודף משקל משמעותי עשוי להועיל להופעת PCOS
- בדיקות דם לבדיקת רמות ההורמונים, במיוחד אנדרוגנים
התרופה
כיצד מטפלים בשחלה הפוליציסטית? מכיוון ש- PCOS כולל מגוון תסמינים, הרופא המטפל עשוי לרשום מספר תרופות לפתרון בעיה זו. בכל מקרה ההצעה הראשונה תהיה על שינוי אורח החיים שלך, ניסיון להקפיד על תזונה דלת קלוריות עד לרדת במשקל ולתרגל פעילות גופנית סדירה. לאחר מכן ניתן לשלב זאת עם תרופות להפחתת הפרשת האנדרוגינים השחלתית (גלולה למניעת הריון), להגדלת הייצור של FSH (טיפול בקלומיפן), לשיפור המיקרו -סביבה הפרווריווארית (באמצעות מטפורמין) ולהגדלת צריכת חומצה פולית, במיוחד למי שמנסה להיכנס להריון.
הדיאטה שיש לבצע כדי לרפא את השחלה הפוליציסטית
כצפוי, לטיפול בשחלה הפוליציסטית הרופא יכול לרשום תזונה דלת קלוריות, גם כדי להתמודד עם הקשיים בעיבוד סוכרים הקשורים לתסמונת זו. דרך טובה לעקוב אחר דיאטה זו תהיה לצרוך מנת ירקות לארוחה ( עדיף מאודים), שניים או שלושה פירות ביום, קמח מלא (כלומר פסטה ולחם), אורז חום, דגים, בשרים לבנים או בשרים אדומים רזים כמו בקר, חלב דל ויוגורט, קטניות, וברור הרבה מים.
באופן כללי, הרופא ממליץ על:
- להפחית סוכרים ופחמימות מורכבות
- לאכול הרבה סיבים
- להפחית שומן רווי
- לאכול הרבה פירות וירקות
- הימנע מארוחות של פחמימות בלבד, אך אכל ארוחות מלאות עם חלבונים + סוכרים דלים + ירקות ופירות (כלומר ויטמינים ומינרלים)
המאכלים שיש להימנע מתפריט זה הם:
- חמאה ותבלינים אחרים עתירי שומן רווי
- דִברֵי מְתִיקָה
- מטוגן
- משקאות ממותקים ומוגזים
- נקניקיות
- גבינות
- כּוֹהָלִי
כדי להתחיל את הדיאטה ברוח הנכונה, הכנו מספר קטן של ודים עם עצות בסיסיות, כדי שנוכל להמשיך אותו בהצלחה:
למידע שימושי נוסף על השחלה הפוליציסטית, אתה יכול לבקר באתר של קרן ורונזי.
גלה מזון לניקוי רעלים לגוף שלך
דרך טובה לעקוב אחר התזונה הנכונה לריפוי שחלות פוליציסטיות היא להסתכל על מזונות גמילה, שחשובים גם לאנשים עם תסמונת זו וזקוקים לאספקה גדולה של ויטמינים ומינרלים.
